日前，临海康宁医院执行院长李荐中教授受邀参加了FM98.7台州综合广播的《府城倾听》栏目。在节目中，他围绕中小学生心理健康问题，分享了常见心理问题的表现、治疗方式选择及网络咨询建议。
《府城倾听》是由椒江区委政法委、椒江区妇联、椒江区卫生健康局主办，FM98.7台州综合广播、台州市荷和社会心理服务中心承办的心理疏导类栏目。李教授在栏目中提到的几个问题，值得关注。 01 为老师让家长带孩子去看心理医生，而家长并没有发现孩子有什么问题。有必要去看心理医生吗？ 很有必要。一位老师建议的原因主要有以下4点： （1）学校心理测量的结果。 （2）与其他同学比较有所不同。 （3）该生前后自身比较有所不同。 （4）主动向老师表露过内心苦恼。 02 孩子主动提出要看心理医生，家长认为孩子在"作"。不予理会。这样做有什么不妥吗？ 这样的问题隐患很大。因为学生一般往往在心里困扰不能够自身解决的背景下，才会主动提出寻求专业人员帮助。但是由于家长没有重视，使学生耽误了早期寻求干预的时机，使后来病情加重。 03 最近开始出现心慌，胸闷等很不舒服的感觉。到医院检查却未发现问题。医生建议看心理医生。是不是有些小题大做？ 这个问题分两个层面回答。 （1）某些人的情绪反应，在外部观察看来是不明显的，而是以躯体功能性改变为主要表现。这样容易使别人判断失误。 （2）严重的心慌，胸闷等等症状可以直接引发惊恐发作。这是急性焦虑症的特殊表现。 04 某些家长认为，医生给用药之后，药就断不了，一断就犯病，因此不想用药。 这种问题的提出主要是被表面的现象所迷惑了。这个问题要从两个层面来看。 一是，药物层面。不是所有的药物都产生依赖。而常常只有少量的种类，比如说抗焦虑药。但是抗焦虑药也只有在长期用药情况下才容易产生依赖，不是用上药就一定产生依赖。 二是，疾病层面。很多疾病发病的主要特点，就是反复发作。比如像精神分裂症，抑郁症，双向情感障碍等等，这些疾病本身就容易复发。相反，吃药是能够减少它的复发次数。 另外，还有许多疾病，它的病程往往是迁延难愈的，因此需要长期用药，并不是产生了依赖，而是这种疾病就需要长期用药。因此结论是，往往并不是用药产生了依赖，而常常是疾病的自身规律需要长期用药，以缓解症状，维持社会功能和减少复发。 05 药物治疗和心理治疗。怎样选择？ 如何选择，我们可以从来访者的问题的轻，中，重三个层面来分析。 在轻的层面。也就是社会功能没有下降，工作或学习效率没有降低的情况下。只用心理治疗就可以了。中的是，社会功能和工作效率都有一定的改变。这个时候心理治疗加药物中治疗比较合适。重度的时候是指社会功能和工作学习效率发生了明显的改变。所以这个时候选择，也是心理治疗加药物治疗，甚至物理治疗等综合干预。 06 心理治疗需要多少次才有效？ 心理治疗多少次才能有效？这个问题也要从两个层面来回答。 第一个层面是问题的层面。 一般问题。往往需要1~3次就可以了。这些问题包括，亲子关系，家庭关系，恋爱交友，学习工作压力等等。神经症及其他疾病。往往需要10~20次。比如强迫症，焦虑症等等。 第二个层面是在心理学流派。 精神分析往往需要数十次甚至数年的时间来进行心理治疗。人本主义心理治疗往往也需要数十次甚至更长的时间。整合取向心理治疗，用时较短，往往在十次以内就能够完成。
